脚背痒可能是生理性原因所致，也可能与过敏、真菌感染、湿疹等病理性原因有关。常见诱因包括皮肤干燥、接触刺激物、感染等，需结合具体症状判断。
1、生理性原因
脚背皮肤干燥或受到衣物摩擦、汗液刺激时，可能出现暂时性瘙痒。这种情况多与环境干燥、清洁过度导致皮脂膜损伤有关，适当涂抹保湿霜通常能缓解。
2、过敏反应
接触化纤袜、洗涤剂残留或蚊虫叮咬后，皮肤可能出现红色丘疹伴瘙痒。这种情况属于接触性皮炎，可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂或炉甘石洗剂进行抗过敏治疗。
3、真菌感染
足癣蔓延至脚背时，会出现环形红斑、脱屑和剧烈瘙痒。确诊后需使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌药物，严重者可配合口服伊曲康唑胶囊治疗。
4、湿疹
对称分布的丘疹、水疱伴渗出时，可能与遗传或免疫功能异常相关。急性期可用硼酸溶液湿敷，慢性期建议使用地奈德乳膏、他克莫司软膏等药物控制炎症。
若瘙痒持续超过两周，伴随皮肤破损、渗液或发热等症状，建议及时到皮肤科就诊。日常应选择棉质透气鞋袜，避免搔抓患处，清洗后注意保持足部干燥，用药需严格遵循医嘱。