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长溃疡怎么办?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

口腔溃疡的治疗方法主要包括局部药物治疗、口服药物治疗、调整饮食、保持口腔卫生以及治疗潜在疾病等。若症状反复或持续加重,建议及时就医明确病因。

1、局部药物治疗

口腔溃疡患者可遵医嘱使用局部药物促进愈合。例如口腔溃疡膜贴于创面可隔离刺激,缓解疼痛;西瓜霜喷雾具有清热解毒作用;重组人表皮生长因子凝胶能加速黏膜修复。这些药物直接作用于溃疡表面,起效较快。

2、口服药物治疗

对于多发或严重的溃疡,可能需要口服维生素B族、维生素C等营养素补充剂。反复发作的患者可在医生指导下使用转移因子胶囊、胸腺肽肠溶片等免疫调节药物,但需注意药物可能引发头晕、恶心等副作用。

3、调整饮食

建议避免辛辣、过烫或坚硬食物,如辣椒、坚果等易摩擦创面的食物。可适量增加富含锌元素的海产品,以及猕猴桃、西红柿等维生素含量高的果蔬。每日保证1500-2000ml饮水量,保持口腔湿润。

4、保持口腔卫生

使用软毛牙刷每日刷牙2次,配合生理盐水或复方氯己定含漱液漱口。避免使用含十二烷基硫酸钠的牙膏,这类成分可能刺激黏膜。餐后及时清理食物残渣,防止细菌滋生加重感染。

5、治疗潜在疾病

若溃疡伴随眼炎、生殖器溃疡等症状,需排查白塞病等全身性疾病。消化道溃疡患者应进行幽门螺杆菌检测,感染者可采用四联疗法。糖尿病患者需严格控制血糖,避免高糖环境延缓伤口愈合。

出现口腔溃疡后应避免自行挑破或使用偏方处理,超过2周未愈或直径超过5mm的溃疡需警惕癌变风险。治疗期间注意观察是否伴随发热、淋巴结肿大等症状,定期复查血常规排除血液系统疾病。保持良好的作息规律和情绪稳定有助于预防复发。

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