高血压患者需根据病情遵医嘱选择合适的药物，常用降压药包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂以及β受体阻滞剂等。具体用药方案需结合血压水平、并发症等因素制定。
1、利尿剂
利尿剂通过促进钠和水的排泄，减少血容量从而降低血压。代表药物有氢氯噻嗪片、吲达帕胺片等，适用于老年高血压或单纯收缩期高血压患者，但长期使用需注意监测电解质水平。
2、钙通道阻滞剂
该类药物通过阻断血管平滑肌细胞钙离子通道，扩张血管降低血压。常用药物包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片等，尤其适用于合并动脉粥样硬化的高血压患者，可能出现面部潮红、下肢水肿等不良反应。
3、血管紧张素转换酶抑制剂
通过抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩物质生成，改善心脏重构。常用药物如马来酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片等，适用于合并糖尿病、慢性肾病的高血压患者，但可能引起干咳等副作用。
4、血管紧张素II受体拮抗剂
作用机制与血管紧张素转换酶抑制剂相似，但作用环节不同。代表药物有氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊等，适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂所致干咳的患者，具有较好的肾脏保护作用。
5、β受体阻滞剂
通过抑制交感神经活性降低心输出量，常用药物包括酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等，适用于合并快速性心律失常或心绞痛的高血压患者，但可能影响糖脂代谢。
高血压患者应在医生指导下规范用药，避免自行调整剂量或更换药物。日常需注意低盐饮食，每日食盐摄入量控制在5克以下，同时保持规律运动、戒烟限酒，定期监测血压并记录变化。若出现血压波动或药物不良反应，应及时复诊调整治疗方案。