湿疹的治疗方法主要包括日常护理、外用药物、口服药物、物理治疗以及其他辅助措施,具体需结合病情严重程度在医生指导下选择。湿疹是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应,患者常出现红斑、丘疹、水疱伴瘙痒等症状。
1、日常护理
湿疹患者需避免过度搔抓皮肤,穿着宽松透气的棉质衣物,减少汗液刺激。每日使用无刺激的保湿霜,如凡士林、尿素软膏等,涂抹次数可根据皮肤干燥情况调整,维持皮肤屏障功能。洗澡水温控制在37℃左右,避免使用碱性肥皂。
2、外用药物
急性期渗出明显时,可用3%硼酸洗液冷湿敷。亚急性或慢性期可遵医嘱外用糖皮质激素药膏,如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,面部及皮肤皱褶处建议选择弱效激素如地奈德乳膏。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏适用于面部及反复发作部位。
3、口服药物
瘙痒剧烈者可口服抗组胺药物,如氯雷他定片、西替利嗪滴剂、依巴斯汀片等,夜间瘙痒影响睡眠时可选用有镇静作用的苯海拉明。严重泛发性湿疹可短期口服泼尼松,免疫抑制剂如环孢素适用于顽固性病例。
4、物理治疗
窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射适用于慢性顽固性湿疹,每周2-3次,需在专业医疗机构进行。冷喷治疗可缓解急性期灼热感,红光照射有助于减轻炎症反应。
5、其他措施
明确过敏原者需避免接触尘螨、花粉等致敏物质,合并感染时需外用莫匹罗星软膏等抗生素。保持居住环境湿度在40%-60%,定期清洁床品,减少环境中的过敏原刺激。
湿疹患者需注意避免自行长期使用强效激素药膏,防止皮肤萎缩等副作用。治疗期间忌食辛辣刺激食物,若出现渗液增多、发热等感染迹象,应及时就诊。建议每2周复诊评估疗效,医生会根据皮损变化调整药物种类及使用频率。