睡觉张嘴可能是生理性原因所致，也可能与鼻炎、腺样体肥大、鼻中隔偏曲等疾病原因有关。生理性因素通常无需特殊处理，若存在病理性问题，建议及时就医明确诊断。
1、生理性原因
部分人群可能因习惯性动作或睡眠姿势不当导致张嘴呼吸。例如，仰卧位时舌根后坠可能引起短暂呼吸不畅，促使张口呼吸。这种情况通常不会伴随其他不适，调整睡姿后即可缓解。
2、鼻炎
过敏性鼻炎或慢性鼻炎患者鼻腔黏膜水肿会阻碍正常鼻通气。当鼻腔通气量下降50%以上时，机体为保障氧气摄入会反射性张口呼吸。患者常伴有鼻痒、频繁打喷嚏、清水样鼻涕等症状，急性发作期可使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂或丙酸氟替卡松鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。
3、腺样体肥大
腺样体过度增生会占据鼻咽部70%以上的空间，导致鼻呼吸受阻。儿童患者长期张口呼吸可能引发腺样体面容，表现为上唇短厚、下颌后缩等特征。确诊后可通过鼻内镜评估肥大程度，中重度患者需行腺样体切除术。
4、鼻中隔偏曲
鼻中隔向一侧偏曲超过5mm时，可能造成持续性单侧鼻塞。长期代偿性张口呼吸易引发咽部干燥、异物感，严重偏曲者需通过鼻中隔矫正术恢复鼻腔结构。
若排除睡姿不当等生理因素后仍持续存在张嘴呼吸现象，建议到耳鼻喉科进行鼻内镜、鼻阻力检测或CT检查。确诊鼻腔结构异常或炎症性疾病后，需严格遵医嘱进行药物或手术治疗，避免长期口呼吸引发口腔干燥、龋齿等继发问题。