夜间睡眠中喊叫砸东西可能是由于噩梦、睡眠障碍或精神压力等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.噩梦
在睡眠中经历恐怖或紧张的梦境可能导致喊叫和砸东西的行为。这种情况下，可以尝试通过改善睡眠质量、减少压力和避免睡前摄入刺激性食物来缓解。
2.睡眠障碍
如阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等睡眠障碍可能导致睡眠中的异常行为。治疗可能包括使用持续正压呼吸机、改变睡姿或进行生活方式调整。
3.精神压力
长期的精神压力或情绪问题可能导致睡眠中的异常行为。在这种情况下，可能需要心理治疗、放松技巧训练或使用抗焦虑药物如苯二氮䓬类药物、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）和三环类抗抑郁药等，应在医生指导下用药。
除以上原因外，还可能与药物副作用、神经系统疾病等因素有关，建议保持良好的作息习惯，并在出现症状时及时就医。