腰椎间盘突出症一般不能自愈，但部分患者通过合理治疗和休息可使症状缓解。该疾病是由于椎间盘的纤维环破裂导致髓核突出，这种结构性改变无法自行恢复，但通过干预可改善症状。
腰椎间盘突出症的症状是否缓解与突出程度相关。轻度膨出的患者，在避免久坐、弯腰负重后，局部炎症反应减轻，神经根压迫解除，疼痛可能逐渐消失。对于纤维环完全破裂的严重突出，髓核长期压迫神经根或硬膜囊，可能引发持续下肢麻木、肌肉萎缩，通常需要医疗干预。
治疗方式直接影响预后。急性期卧床休息配合药物镇痛、营养神经治疗，多数患者2-4周症状明显改善。物理治疗如牵引、红外线照射可促进局部血液循环，延缓病情进展。保守治疗无效且存在大小便功能障碍等马尾综合征表现时，需通过椎间孔镜等手术解除压迫。
出现腰痛伴下肢放射痛时，应及时到骨科就诊。建议通过腰椎MRI明确突出程度，在医生指导下选择治疗方案。即使症状缓解后，仍需加强腰背肌锻炼，佩戴护腰，避免提重物等诱发因素，降低复发风险。