一分钟就射精可能与生理性原因有关，也可能是早泄、心理因素、前列腺炎等疾病原因所致，建议及时就诊明确病因。
1.生理性原因
部分男性在初次性行为或性经验不足时，可能会因过度紧张、兴奋导致射精控制能力较弱，从而出现射精较快的情况。这种情况通常不需要特殊治疗，随着经验积累和心理适应可能会逐渐改善。
2.早泄
早泄是一种常见的射精功能障碍，表现为持续性或反复出现的射精潜伏期短，可能与中枢神经敏感度异常、遗传因素等有关。患者常伴随焦虑、自信心下降等心理问题。临床治疗可遵医嘱使用达泊西汀片、盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物，配合行为疗法进行干预。
3.心理因素
长期焦虑、抑郁或夫妻关系紧张可能导致交感神经过度兴奋，抑制射精控制能力。这类患者需通过心理咨询、认知行为治疗等方式缓解情绪压力，必要时可联合抗焦虑药物改善症状。
4.前列腺炎
前列腺发生炎症时，局部充血水肿可能刺激神经反射，导致射精阈值降低。患者可能伴随尿频、尿急、会阴部疼痛等症状。一般可遵医嘱使用左氧氟沙星片、阿奇霉素片、塞来昔布胶囊等药物控制感染和炎症反应。
若频繁出现射精过快并影响正常性生活，建议尽早就医完善阴茎敏感度检测、前列腺液常规等检查。日常生活中需保持规律作息，避免过度自慰，适当进行盆底肌锻炼有助于增强控制能力。