右边后背疼可能是生理性原因所致，也可能与胆囊炎、泌尿系结石、胸膜炎等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1.生理性原因
长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致背部肌肉紧张，局部乳酸堆积引发酸痛感。例如伏案工作、单侧负重搬运物品等，通常适当休息、热敷按摩后症状可逐渐缓解，无需特殊治疗。
2.胆囊炎
胆囊位于右上腹，发生炎症时疼痛可向右肩背部放射。急性发作时常伴随右上腹绞痛、恶心呕吐、发热等症状，尤其在进食油腻食物后加重。一般需遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素抗感染治疗。
3.泌尿系结石
右侧输尿管结石移动时可能刺激管壁，引发腰部及后背放射性绞痛，疼痛剧烈且可能伴有血尿、尿频。通常建议口服双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛胶囊缓解痉挛，配合坦索罗辛胶囊促进排石，必要时需体外冲击波碎石术。
4.胸膜炎
右侧胸膜受炎症刺激时，深呼吸或咳嗽可能诱发后背牵拉痛，部分患者伴随胸痛、咳嗽、低热等症状。需根据病因使用药物治疗，如细菌感染可用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊减轻炎症反应，结核病性胸膜炎需联合利福平胶囊、醋酸泼尼松片规范治疗。
若排除姿势不当或肌肉劳损等生理因素后仍持续疼痛，建议及时就医完善超声检查、CT或尿液检查。明确病因后需严格遵循医嘱用药，避免自行服用止痛药掩盖病情。日常注意保持正确坐姿，避免单侧肌肉过度负荷。