右侧肩胛骨附近疼痛可能是生理性原因所致，也可能与肌肉劳损、颈椎病、胆囊疾病等原因有关，建议及时就医明确具体病因。
1.生理性原因
若近期存在右侧肩胛骨附近肌肉过度活动、长期保持不良姿势或受凉等情况，可能因局部肌肉疲劳、乳酸堆积或痉挛引发疼痛。此类疼痛通常为一过性，适当休息、热敷或按摩后多可缓解，一般无需特殊治疗。
2.肌肉劳损
长期重复性动作或姿势不当可能导致右侧肩胛骨周围肌肉、筋膜发生慢性损伤，形成劳损。患者除疼痛外，可能伴有局部压痛、活动受限等症状。急性期需避免剧烈活动，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解症状。
3.颈椎病
神经根型颈椎病患者若病变累及颈6-7节段，可能压迫神经根引发右侧肩胛区放射性疼痛，常伴随颈部僵硬、上肢麻木等症状。一般可遵医嘱使用甲钴胺片、洛索洛芬钠片、盐酸乙哌立松片等药物进行治疗，同时需避免长时间低头。
4.胆囊疾病
急性胆囊炎、胆结石等疾病可能因炎症刺激或胆道痉挛引发右侧肩背部牵涉痛，疼痛常放射至右肩胛骨下方，多伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。确诊后可遵医嘱使用消炎利胆片、熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等药物，必要时需进行手术治疗。
若疼痛持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时就诊完善超声检查、磁共振等相关检查，明确病因后遵医嘱进行针对性治疗。日常生活中需避免久坐、长期伏案工作等不良姿势，注意肩颈部保暖，适度进行拉伸锻炼以增强肌肉耐力。