月经越来越少可能是生理性原因所致，也可能与多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全、宫腔粘连等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。
1.生理性原因
女性在围绝经期由于卵巢功能自然衰退，雌激素水平下降，可能导致月经量逐渐减少。此外，短期内体重骤降、过度节食、精神压力过大等因素也可能干扰内分泌功能，造成月经量减少。这类情况通常调整饮食、规律作息后可逐渐恢复。
2.多囊卵巢综合征
该疾病会引起雄激素水平升高和排卵障碍，导致月经稀发、经量减少，部分患者还伴随多毛、痤疮等症状。治疗时可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合来曲唑片促排卵，或螺内酯片改善高雄激素症状。
3.早发性卵巢功能不全
40岁前出现卵巢功能衰竭会导致雌激素锐减，表现为月经量减少、周期延长甚至闭经，常伴有潮热盗汗等更年期症状。可通过雌二醇片补充雌激素，联合地屈孕酮片或黄体酮胶囊进行人工周期治疗，维持子宫内膜正常脱落。
4.宫腔粘连
人工流产术、宫腔操作术后可能引发子宫内膜损伤和宫腔粘连，表现为月经量锐减、痛经加剧。轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗，术后需预防感染，可服用头孢克肟片等抗生素，配合甲硝唑片预防厌氧菌感染。
若月经量持续减少超过3个月，或伴有腹痛、不孕等症状，建议尽早就诊妇科。需通过性激素六项检查、B超、宫腔镜等检查明确病因，避免自行服用激素类药物或保健品，以免延误病情。对于早发性卵巢功能不全者，保持均衡营养、适度运动有助于改善症状。