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高血压去医院挂什么科

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

高血压患者就诊时通常需要挂心血管内科、内分泌科或肾内科,具体科室选择需结合病因及伴随症状。初次就诊若病因不明,建议优先选择心血管内科进行初步筛查和诊断。

1、心血管内科

原发性高血压多由遗传、不良生活习惯等因素导致,属于心血管系统疾病范畴。心血管内科医生可通过血压监测、心电图、心脏超声等检查评估心脏及血管状态,制定降压方案。对于单纯性高血压患者,该科室可提供药物治疗及生活方式干预建议,如使用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药。

2、内分泌科

继发性高血压可能由原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等内分泌疾病引起。若患者伴有低血钾、阵发性头痛、心悸等症状,需进行血浆肾素活性测定、肾上腺CT等检查。该科室擅长处理激素异常导致的高血压,如确诊库欣综合征时可进行手术治疗或酮康唑等药物治疗。

3、肾内科

肾实质性高血压和肾血管性高血压均属于肾脏疾病范畴。患者若存在蛋白尿、血肌酐升高或肾动脉狭窄等情况,需进行尿常规、肾功能检测及肾动脉造影。该科室可针对慢性肾炎、肾动脉硬化等疾病开展针对性治疗,如使用缬沙坦等具有肾脏保护作用的降压药物。

就诊时可携带近期血压监测记录(包括清晨、睡前等不同时段的测量值),有助于医生判断血压波动规律。若出现视物模糊、胸痛、呼吸困难等急症表现,应立即前往急诊科就诊。建议患者在确诊后定期复查,根据血压控制情况调整治疗方案,切勿自行增减药物剂量。

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