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心脏疼痛是什么原因

杨崛圣 心脏大血管外科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心脏疼痛可能是生理性原因所致,也可能与心绞痛、心肌炎、胸膜炎等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1.生理性原因

剧烈运动、情绪激动或精神压力大时,心肌耗氧量增加,可能引发短暂的心前区不适或疼痛。这种情况通常休息后可缓解,无需特殊治疗,日常需注意调节情绪,避免过度劳累。

2.心绞痛

冠状动脉供血不足会导致心肌缺血,表现为胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩或下颌。发作时可舌下含服硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等扩张血管药物,日常需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等控制病情。

3.心肌炎

病毒感染引发心肌炎症时,常出现胸闷、胸痛伴发热症状。急性期需卧床休息,使用辅酶Q10胶囊营养心肌,配合盐酸曲美他嗪片改善能量代谢,重症患者需用注射用磷酸肌酸钠治疗。

4.胸膜炎

胸膜受细菌感染或机械刺激时,呼吸运动可能诱发心前区刺痛。明确结核性胸膜炎需用异烟肼片、利福平胶囊抗结核治疗,细菌感染可选用头孢克肟片,疼痛剧烈时可用布洛芬缓释胶囊止痛。

心脏疼痛若持续不缓解或伴随呼吸困难、晕厥等症状,需立即到心血管内科就诊,通过心电图、心肌酶谱、心脏彩超等检查明确病因。日常需戒烟限酒,保持低盐低脂饮食,避免剧烈情绪波动。

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