心率缓慢可能是生理性原因所致，也可能与窦房结病变、甲状腺功能减退、药物因素等疾病或病理因素有关，建议及时就诊查明病因。
1.生理性原因
长期进行高强度运动的运动员或老年人可能出现生理性心率偏慢，通常静息心率在50-60次/分，但无头晕、乏力等不适症状。这种情况属于正常生理现象，无需特殊治疗，定期监测心率即可。
2.窦房结病变
病态窦房结综合征等疾病会导致窦房结自律性降低，引发窦性心律过缓，患者可能出现心悸、黑蒙甚至晕厥。此类情况需通过心电图、动态心电图等检查确诊，严重者可遵医嘱安装心脏起搏器改善症状。
3.甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足会导致机体代谢率下降，心肌收缩力减弱，从而引起心率减慢。患者常伴有畏寒、水肿、体重增加等症状，需通过甲状腺功能检查确诊，并在医生指导下口服左甲状腺素钠片等药物替代治疗。
4.药物因素
长期服用美托洛尔片、地尔硫䓬缓释片、胺碘酮片等β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或抗心律失常药物，可能抑制心脏传导系统，导致心率降低。这种情况通常在停药或调整剂量后逐渐恢复，但需严格遵医嘱处理。
若发现心率持续低于50次/分，并伴有胸闷、眼前发黑等症状，建议尽快到心血管内科就诊。日常应避免自行服用可能影响心率的药物，监测血压和脉搏变化，保证充足睡眠，减少剧烈运动或情绪波动。