肾上长了肿瘤的治疗方法通常包括观察随访、手术切除、靶向治疗、免疫治疗以及介入治疗等。具体治疗方案需根据肿瘤性质、大小及患者整体情况综合评估。
1.观察随访
对于体积较小且无明显症状的良性肿瘤，如肾错构瘤，通常建议定期进行超声检查或CT检查。若肿瘤未快速增长且未引发肾功能异常，可能无需立即干预。
2.手术切除
手术是肾肿瘤的主要治疗方式，尤其是恶性肿瘤如肾细胞癌。肾部分切除术适用于肿瘤直径≤4cm且位置表浅者，可保留部分肾功能；根治性肾切除术则用于较大肿瘤或已侵犯周围组织的情况，需完整切除患肾及周围脂肪囊。
3.靶向治疗
晚期肾癌患者可遵医嘱使用舒尼替尼、培唑帕尼等酪氨酸激酶抑制剂。这些药物通过阻断肿瘤血管生成和信号通路，抑制癌细胞增殖，常用于转移性或无法手术的病例。
4.免疫治疗
纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等PD-1/PD-L1抑制剂可激活机体免疫系统攻击肿瘤细胞。该疗法适用于晚期肾透明细胞癌的二线治疗，常与靶向药物联用以增强疗效。
5.介入治疗
射频消融或冷冻消融适用于无法耐受手术的早期肾癌患者。通过影像引导将探针置入肿瘤部位，利用高温或低温直接破坏癌细胞，具有创伤小、恢复快的优势。
发现肾肿瘤后应及时至泌尿外科就诊，通过穿刺活检明确病理类型。治疗期间需定期监测肝肾功能，避免使用肾毒性药物。术后患者应注意控制血压、限制蛋白质摄入，并每3个月复查超声检查及肾功能指标。