后背疼可能是生理性原因所致，也可能与肌肉劳损、颈椎病、内脏疾病等病理性原因有关。建议结合伴随症状初步判断，必要时就医明确病因。
1.生理性原因
长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致背部肌肉紧张、乳酸堆积，从而引发酸痛感。例如久坐办公、搬运重物后容易出现此类情况，适当休息、热敷按摩后通常能缓解。
2.肌肉劳损
急慢性扭伤、肌肉拉伤或筋膜炎可引起后背局部持续性疼痛，活动时可能加重。触诊可能发现肌肉僵硬或压痛点，急性期需冷敷，慢性期可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物缓解。
3.颈椎病
神经根型颈椎病可能压迫神经引发放射性肩背疼痛，常伴随颈部僵硬、手指麻木。可通过颈椎MRI确诊，治疗需配合甲钴胺片、维生素B12片营养神经，配合牵引、理疗等物理治疗方法。
4.内脏疾病
胆囊炎疼痛可向右肩背部放射，心肌缺血可能表现为左侧背痛伴随胸闷。胰腺炎、肾结石等疾病也可能引起对应区域反射痛，需通过超声检查、心电图等检查鉴别，确诊后需针对原发病进行治疗。
出现后背疼痛时需避免自行推拿或用力按压，特别是突发性剧烈疼痛或伴随呼吸困难、恶心等症状时，应及时就诊排查心脑血管急症。日常注意保持正确体态，避免单侧负重，适度进行游泳、瑜伽等锻炼增强背部肌群力量。