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什么是围绝经期

邹丽 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

围绝经期是女性生殖功能逐渐衰退至绝经的过渡阶段,通常发生在绝经前数年及绝经后1年。这一阶段的本质是早发性卵巢功能不全,伴随雌激素水平波动性下降,引发女性生理和心理的系列变化。

围绝经期的主要特征包括月经周期改变和血管舒缩症状。由于卵泡数量锐减,约90%女性会出现月经周期缩短或延长、经量减少或增多等异常表现。同时雌激素受体分布广泛,其水平下降会导致约75%女性出现潮热、盗汗等血管舒缩症状,典型表现为突发性面部潮红伴出汗,持续1-5分钟。

此阶段女性还可能出现多系统功能紊乱。神经递质5-羟色胺水平降低与情绪波动、焦虑抑郁相关;阴道黏膜变薄导致性交疼痛的发生率可达45%;骨量每年丢失约2%,骨折风险增加。心血管系统因失去雌激素保护,动脉粥样硬化进程可能加速。

建议此阶段女性建立健康管理档案,每6个月监测骨密度和血脂指标。地中海饮食模式配合每周150分钟中等强度运动,可改善60%以上更年期症状。当症状影响生活质量时,应在医生指导下选择最低有效剂量的激素替代治疗,规范用药可降低52%的冠心病风险。

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