后脚跟疼痛可能是生理性原因所致，也可能与足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺等疾病原因有关。长时间站立或运动后，局部肌肉、筋膜等组织过度牵拉可能出现疼痛；若疼痛持续或加重，需考虑病理因素。
1、生理性原因
长时间站立、行走或剧烈运动可能导致足跟部肌肉疲劳或软组织劳损，引发暂时性疼痛。这种情况通常休息后可缓解，适当热敷、按摩有助于改善症状。
2、足底筋膜炎
足底筋膜在跟骨附着处反复受到牵拉刺激，可能引发无菌性炎症。患者晨起下地时疼痛明显，活动后减轻但久行加重。一般可在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
3、跟腱炎
跟腱过度使用或运动损伤可能导致局部肌腱变性，表现为足跟后上方肿胀、压痛。急性期需减少活动，配合冲击波治疗，必要时遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠片等抗炎药物。
4、跟骨骨刺
跟骨长期受力异常可能形成骨质增生，刺激周围组织产生疼痛。X线检查可明确诊断，若保守治疗无效，可考虑体外冲击波或手术切除骨刺。急性疼痛期可使用依托考昔片、美洛昔康片等药物控制症状。
若调整生活习惯后疼痛未缓解，或伴有局部红肿、活动受限等症状，建议及时到骨科就诊。通过超声、核磁共振等检查明确病因后，医生会根据具体病情制定个体化治疗方案，患者需避免自行使用止痛药掩盖病情。