月经不调可能是生理性原因所致，也可能与多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、甲状腺功能异常等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长期精神压力大、过度节食、作息不规律等因素可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致激素分泌紊乱。这类情况可能伴随月经周期缩短或延长、经量减少等症状，通常通过调整饮食结构、规律作息、放松心情等方式可逐渐改善。
2、多囊卵巢综合征
该疾病因卵巢内卵泡发育障碍及雄激素水平升高，可能出现月经稀发或闭经，同时伴有多毛、痤疮等症状。患者可遵医嘱使用地屈孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片等药物调节月经周期，改善内分泌状态。
3、子宫肌瘤
肌瘤体积增大可能影响子宫收缩功能及内膜血液循环，导致经期延长、经量增多等症状。对于肌瘤较小且无症状者，可定期观察；若出现严重贫血或肌瘤生长迅速，需考虑行子宫肌瘤切除术或子宫动脉栓塞术等治疗。
4、甲状腺功能异常
甲状腺激素水平异常可能影响性激素结合球蛋白合成，进而干扰雌激素代谢，表现为月经周期紊乱。甲亢患者可能出现经量减少，甲减则可能引起经量增多，需根据甲状腺功能检查结果使用甲巯咪唑片、左甲状腺素钠片等药物调节甲状腺功能。
若排除情绪、饮食等生理因素后仍存在月经不调，建议及时进行妇科超声、性激素六项、甲状腺功能等检查。治疗期间需避免自行服用激素类药物，严格遵循医嘱调整用药方案，并定期复查评估疗效。