说话结巴可能是生理性原因所致，也可能与语言发育迟缓、神经系统疾病、心理因素等原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
部分人群在紧张、焦虑或疲劳时可能出现暂时性结巴，这是由于情绪波动导致大脑语言中枢与发音器官的协调性暂时失衡。这种情况通常无需特殊治疗，可通过深呼吸、放慢语速等方式缓解，随着情绪平复可逐渐恢复正常。
2、语言发育迟缓
儿童在3-5岁语言快速发展阶段，可能出现阶段性口吃，表现为重复音节或词语。这种发育性结巴多与环境刺激不足或模仿他人有关。可通过语言训练、亲子互动游戏等方式改善，必要时需在言语治疗师指导下进行系统性康复训练。
3、神经系统疾病
脑卒中、脑外伤或帕金森病等疾病可能损伤语言中枢或控制发音的神经通路，导致获得性结巴。此类患者常伴有肢体活动障碍、吞咽困难等症状，需遵医嘱使用胞磷胆碱钠片、奥拉西坦胶囊、多巴丝肼片等药物治疗原发病，同时结合言语康复训练。
4、心理因素
长期处于高压环境或遭遇心理创伤可能引发心因性口吃，表现为特定场合下的语言流畅性障碍。此类情况需进行认知行为治疗或心理疏导，必要时可短期使用劳拉西泮片、盐酸舍曲林片等抗焦虑药物辅助治疗，但需严格遵循精神科医师指导。
若排除紧张等生理因素后仍持续存在结巴现象，建议尽早就诊神经内科或精神心理科。专业医生会通过脑电图、心理评估等检查明确病因，并根据具体情况进行药物干预、语言康复等个性化治疗，日常应避免过度提醒或指责患者的语言表现。