牙龈肿胀可能是生理性原因所致，也可能与牙龈炎、牙周脓肿、智齿冠周炎等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。日常需注意口腔清洁，避免刺激性饮食。
1、生理性原因
食物残渣嵌塞、刷牙力度过大或佩戴不合适的义齿等因素可能对牙龈造成机械性刺激，导致局部肿胀或轻微出血。这种情况通常在去除刺激因素后自行缓解，比如使用牙线清理嵌塞物或调整义齿，一般无需特殊治疗。日常应注意正确刷牙方式，选择软毛牙刷避免损伤牙龈。
2、牙龈炎
牙菌斑长期堆积是主要致病因素，表现为牙龈红肿、触碰易出血，可能伴随口臭。典型症状在刷牙或进食硬物时加重，牙周探诊可见出血但无牙周袋形成。治疗需通过超声波洁治术清除牙结石，配合复方氯己定含漱液控制炎症，必要时可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素。
3、牙周脓肿
多由牙周炎发展而来，在牙龈局部形成波动性脓肿，伴有剧烈跳痛和牙齿松动。急性期可能出现体温升高、颌下淋巴结肿大等全身症状。治疗需切开引流脓液，并行牙周基础治疗，可联合服用头孢克肟分散片和奥硝唑片控制感染。若牙齿松动度达Ⅲ度以上，可能需要拔除患牙。
4、智齿冠周炎
下颌第三磨牙萌出不全时，牙龈瓣与牙冠间易积存食物残渣，引发冠周组织红肿热痛，严重时可能导致张口受限。临床常用3%过氧化氢溶液进行冠周冲洗，急性炎症期可口服罗红霉素胶囊，待炎症控制后建议尽早拔除阻生智齿。反复发作者可能需拍摄口腔全景片评估牙齿位置。
若牙龈肿胀持续超过一周，或伴随自发痛、牙齿松动、发热等症状，应及时到口腔科就诊。医生会通过视诊、探诊、X线检查等明确病因，孕期女性出现牙龈肿胀需特别注意，应在医生指导下选择安全的治疗方式。日常建议每年进行口腔检查，定期洁牙可有效预防牙龈疾病。