月经一直推迟不来可能是怀孕、内分泌失调、多囊卵巢综合征等原因所致,可通过排除妊娠、调整生活方式、药物治疗、治疗原发疾病、激素治疗等方法改善。建议及时就医检查明确原因,遵医嘱规范处理。
1、排除妊娠
有性生活的女性建议用验孕棒检测晨尿,或去医院抽血查HCG水平,准确判断是否怀孕导致的停经。若确诊怀孕需根据妊娠计划进行后续处理。
2、调整生活方式
长期节食或过度运动引起的月经推迟,需保证每日摄入1200大卡以上的热量,适当减少运动量。精神压力大者可通过冥想、心理咨询等方式缓解焦虑,保持规律作息。
3、药物治疗
单纯孕激素不足者可在医生指导下口服黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物诱导月经来潮。气血不足者可使用益母草颗粒、乌鸡白凤丸等中成药调理,需连续服用10-14天。
4、治疗原发疾病
多囊卵巢综合征患者需用炔雌醇环丙孕酮片调节雄激素,配合盐酸二甲双胍改善胰岛素抵抗。甲状腺功能异常者需根据甲功结果服用左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片。
5、激素治疗
针对卵巢功能衰退或宫腔粘连患者,需采用雌激素联合孕激素的人工周期疗法,如戊酸雌二醇片配伍黄体酮胶囊,帮助恢复子宫内膜生长,通常需要连续用药3-6个月。
月经推迟超过2个月需及时就诊妇科,完善性激素六项、妇科超声等检查。不可自行服用调经药物,以免掩盖真实病情。治疗期间建议记录基础体温,保持外阴清洁,避免盆浴和性生活。体重指数过低者需营养科会诊,制定科学增重方案。