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心率升高的原因

杨崛圣 心脏大血管外科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心率升高可能是生理性原因所致,也可能与贫血、甲状腺功能亢进、心力衰竭等疾病因素有关。生理性原因多为一过性表现,疾病因素引起的症状可能长期存在,需及时就医明确具体病因。

1、生理性原因

情绪紧张、剧烈运动、饮酒等因素可能刺激交感神经兴奋,促使肾上腺素分泌增加,从而引起心率加快。此类情况在充分休息或情绪平复后,心率可逐渐恢复正常,通常无需特殊治疗。日常可通过深呼吸、冥想等方式缓解紧张情绪。

2、贫血

当血红蛋白含量降低时,血液携氧能力下降,心脏代偿性加快收缩频率以满足机体供氧需求。患者可能伴随面色苍白、乏力等症状。治疗需针对原发病,如缺铁性贫血可遵医嘱使用右旋糖酐铁片、琥珀酸亚铁片、硫酸亚铁缓释片等铁剂,同时增加动物肝脏、红肉等富含铁元素的食物摄入。

3、甲状腺功能亢进

甲状腺激素分泌过多会增强心肌细胞对儿茶酚胺的敏感性,导致基础代谢率增高和心率增快。患者常伴有多汗、手抖、体重下降等症状。临床常用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,或碘-131放射治疗,需严格遵医嘱用药。

4、心力衰竭

心脏泵血功能减退时,机体通过增快心率来维持心输出量。患者可能出现呼吸困难、下肢水肿等表现。治疗需使用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等β受体阻滞剂控制心率,配合呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻心脏负荷。

若日常频繁出现不明原因的心率加快,尤其伴随胸闷、头晕等症状时,建议及时进行心电图、心脏彩超、甲状腺功能检测等检查。确诊疾病后应严格遵循医嘱规范治疗,避免擅自停药或调整药物剂量,定期复查监测病情进展。

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