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为什么会拉水

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

拉水样便可能是生理性原因所致,也可能与急性胃肠炎、细菌性痢疾、肠易激综合征等疾病原因有关,建议及时就医明确具体病因。

1、生理性原因

若短时间内大量进食生冷食物或饮用冰镇饮料,可能刺激肠道黏膜,导致肠蠕动加快,进而出现水样便。此外,食用被细菌污染的食物也可能引发急性腹泻,通常调整饮食或停止摄入刺激性食物后,症状可逐渐缓解。

2、急性胃肠炎

多由病毒或细菌感染引起,病原体刺激胃肠道黏膜时,可能引发渗透性腹泻,表现为排便次数增多且呈水样,常伴随腹痛、恶心、发热等症状。患者可遵医嘱使用蒙脱石散止泻,并配合口服补液盐预防脱水,细菌感染时需使用诺氟沙星、左氧氟沙星等抗生素治疗。

3、细菌性痢疾

志贺菌感染肠道后,毒素会破坏肠黏膜屏障,导致肠道分泌大量液体,引起剧烈腹泻,严重时可能出现黏液脓血便及里急后重感。临床常用环丙沙星、头孢克肟等药物进行抗感染治疗,同时需注意纠正电解质紊乱。

4、肠易激综合征

属于功能性肠病,在情绪紧张或进食敏感食物后,可能出现肠道蠕动异常,导致腹泻型发作,粪便多呈稀水样。此类患者需避免摄入乳制品、辛辣食物,必要时可遵医嘱服用洛哌丁胺、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道功能。

若排除饮食因素后仍持续排水样便,建议及时到消化内科就诊,完善血常规、粪便常规及培养等检查。治疗期间需注意补充水分,避免进食油腻及高纤维食物,同时严格遵循医嘱用药,不可自行滥用止泻药物以免掩盖病情。

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