天池穴的准确位置在胸部，第4肋间隙，前正中线旁开5寸处。取穴时可参考乳头位置，男性乳头一般位于第4肋间隙，女性可沿锁骨中线第4肋间隙向外侧旁开5寸。该穴深层有胸大肌、胸小肌分布，靠近重要血管神经，建议由专业医师操作。
定位天池穴时需注意体表标志与骨性定位相结合。首先确定前正中线（胸骨正中垂直线）与锁骨中线（锁骨中点下垂线），两线间距约为8寸，天池穴位于两者之间的外侧1/3交界处。实际操作中可平躺放松，将食指、中指、无名指三指并拢（约合4.5厘米），从乳头向外侧水平量取约三指宽度即为该穴所在。
取穴时应避免与相近穴位混淆，天池穴与乳中穴相距约5寸，与辄筋穴相距2寸。由于个体胸廓形态差异，肥胖者或乳房发育较大者需结合肋骨触诊法，先触及第4肋间隙后再向外侧定位。针灸操作前建议通过按压寻找明显酸胀感的反应点，此方法可提高取穴准确性。初次治疗者建议在中医师指导下进行体表定位。