半夜高血压发作时，通常可通过立即监测血压、调整体位、药物应用、及时就医等方法处理。若患者出现剧烈头痛、胸闷等症状，需立即就医。
1、立即监测血压
血压突然升高至180/120mmHg以上时，可能引发高血压危象。此时应使用家用血压计进行测量，若收缩压超过180mmHg或伴有头晕、恶心等症状，需紧急处理。
2、调整体位
让患者保持半卧位姿势，头部抬高30度，有助于减少回心血量，降低心脏负荷。避免平躺或突然站立，防止直立性低血压或脑供血不足。
3、药物应用
既往有高血压病史者，可舌下含服硝苯地平片、卡托普利片等短效降压药。首次发作或未明确诊断者不宜自行用药，防止血压骤降引发脑梗等并发症。
4、及时就医
当血压持续不降或出现视物模糊、胸痛、呼吸困难等症状时，提示可能存在急性心脑血管事件，需立即拨打急救电话。就医前可保持环境安静，避免情绪激动。
高血压患者应定期校准血压计准确性，建议每月至少测量晨起和睡前血压。日常需遵医嘱规律服用长效降压药，不可擅自停药。家中可常备急救药物，但具体用药方案需经心血管专科医师评估制定。若半年内出现2次以上夜间血压骤升，建议进行24小时动态血压监测。