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大便拉水是怎么回事

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

大便拉水可能是生理性原因所致,也可能与急性胃肠炎、细菌性痢疾、肠易激综合征等疾病原因有关,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

短时间内摄入过量生冷食物、变质食物或酒精等刺激性食物,可能刺激肠道蠕动加快,导致大便呈水样。这类情况通常无其他明显不适,调整饮食后症状可自行缓解。

2、急性胃肠炎

主要由病毒或细菌感染引起,如轮状病毒、大肠杆菌等病原体侵袭肠道黏膜,导致肠道分泌亢进和吸收障碍,出现水样便。患者常伴有腹痛、发热、呕吐等症状。一般可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐散等药物进行抗感染和补液治疗。

3、细菌性痢疾

由志贺菌感染引起,毒素刺激肠道产生炎性渗出,导致水样便或黏液脓血便,伴随里急后重感。通常需在医生指导下服用左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒、盐酸小檗碱片等抗生素控制感染。

4、肠易激综合征

属于功能性胃肠病,肠道敏感性和运动功能异常可能导致腹泻型发作,表现为水样便或稀便,排便后腹痛可缓解。可遵医嘱使用匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物调节肠道功能。

若排除饮食因素后仍持续出现水样便,或伴有高热、血便、脱水等症状,需及时就诊消化科完善便常规、血常规等检查。日常应注意饮食卫生,腹泻期间适当补充水分和电解质,避免进食高纤维、乳制品等加重肠蠕动的食物。

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