睡觉时感觉被东西压着可能与睡眠瘫痪、精神心理因素、不良睡姿、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等原因有关。该现象可能是生理性反应，也可能与疾病因素相关，若频繁出现建议及时就医。
1、睡眠瘫痪
睡眠期间大脑从快速动眼期苏醒，但身体肌肉仍处于松弛状态，会出现意识清醒但无法活动的感觉，常伴随呼吸困难或压迫感。该现象通常持续数秒至数分钟，可通过调整呼吸节奏或轻微活动手指缓解。
2、精神心理因素
长期焦虑、抑郁或精神压力过大时，大脑神经递质分泌异常可能干扰睡眠周期，出现入睡困难、多梦或躯体化症状。可通过心理疏导、正念冥想等方式调节情绪，必要时遵医嘱使用帕罗西汀、舍曲林、氟西汀等药物。
3、不良睡姿
俯卧位或手臂压迫胸部时，胸腔活动受限可能引发呼吸不畅。部分人因枕头过高导致颈部前屈，可能压迫气道产生窒息感。建议采取右侧卧位并使用高度适中的枕头，避免穿着过紧的衣物入睡。
4、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
肥胖、鼻中隔偏曲等因素导致气道阻塞时，夜间反复出现呼吸暂停和低通气，可能伴随胸闷、惊醒等症状。可通过持续正压通气治疗改善，必要时进行悬雍垂腭咽成形术。
日常需保持规律作息，避免睡前摄入咖啡因或酒精。若频繁出现伴随日间嗜睡、头痛等症状，建议到呼吸内科或神经内科进行多导睡眠监测，排除器质性疾病。