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大姨妈不来怎么回事

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

月经推迟或不来可能是生理性原因所致,也可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、过度节食等疾病或因素有关。建议及时就医明确具体原因,在医生指导下进行针对性处理。

1、生理性原因

怀孕是育龄期女性月经不来的常见原因。此外,哺乳期体内泌乳素水平较高可能抑制排卵,导致暂时性闭经;女性进入更年期后卵巢功能逐渐衰退,也可能出现月经周期延长或闭经。上述情况通常属于正常生理现象,一般无需特殊治疗。

2、多囊卵巢综合征

该病以高雄激素血症、持续无排卵为主要特征,患者常表现为月经稀发或闭经,伴有多毛、痤疮等症状。治疗时可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、地屈孕酮片等药物调节激素水平和月经周期。

3、甲状腺功能异常

甲状腺功能亢进或减退均可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致月经紊乱甚至闭经。患者可能出现心悸、体重变化、乏力等伴随症状。一般需通过甲巯咪唑片、左甲状腺素钠片等药物调节甲状腺功能,从而改善月经异常。

4、过度节食

长期过度节食或快速减肥可能引起下丘脑功能抑制,导致促性腺激素释放激素分泌减少,进而引发闭经。这类患者通常伴有体重明显下降、营养不良等症状,需通过均衡饮食逐渐恢复体重,必要时可配合戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调整月经周期。

若排除怀孕且月经持续不来,建议及时到妇科或内分泌科就诊,通过性激素六项、超声检查、甲状腺功能检测等项目明确病因。日常生活中需保持规律作息,避免过度节食或剧烈运动,维持情绪稳定。

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