右下肋骨下面疼痛可能是生理性原因所致，也可能与肝炎、胆囊炎、肋软骨炎等疾病原因有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确具体病因。
1、生理性原因
右下肋骨下方区域包含肝脏、胆囊、部分肠道等器官。剧烈运动或体位突然改变可能导致局部肌肉拉伤或肋间神经受到牵拉，从而引发疼痛。此类疼痛通常呈钝痛或隐痛，适当休息后可自行缓解，一般无需特殊治疗。
2、肝炎
病毒性肝炎或酒精性肝炎可能导致肝脏肿大，牵拉肝包膜引发右上腹及右下肋区持续性胀痛，常伴随皮肤黄染、食欲不振等症状。确诊后可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片、水飞蓟宾胶囊等药物进行抗病毒或保肝治疗。
3、胆囊炎
胆囊结石或细菌感染引发的胆囊炎，可能表现为右上腹绞痛向右肩背部放射，疼痛位置与右下肋区存在解剖重叠。急性发作时可能伴随发热、墨菲征阳性。通常需使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素，严重者需手术切除胆囊。
4、肋软骨炎
病毒感染或外伤引起的肋软骨炎症，可能造成右下肋骨连接处疼痛，按压时疼痛加剧，局部皮肤无红肿表现。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药物缓解症状。
日常需注意避免过度弯腰、扭腰等可能加重疼痛的动作，保持规律饮食和作息。若疼痛持续超过24小时，或伴随发热、黄疸、血便等症状，需及时进行超声检查、肝功能检测等医学检查，在消化内科或普外科医师指导下规范治疗。