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老年人手指抽筋是什么原因

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

老年人手指抽筋可能是由缺钙、血液循环不良、神经受压、药物副作用及慢性疾病等多种原因引起的。若症状反复出现或伴有其他不适,应及时就医明确病因。

1、缺钙

老年人因钙质吸收能力下降或摄入不足,容易导致血清钙浓度降低。低钙血症会使神经肌肉兴奋性增高,引发肌肉异常收缩,表现为手指抽筋、四肢麻木等症状。日常可通过服用葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3片、维D钙咀嚼片等药物补钙,同时多晒太阳促进维生素D合成。

2、血液循环不良

动脉硬化、血管弹性下降或寒冷刺激等因素,可能造成手指局部血液循环障碍。供血不足会导致代谢产物堆积,刺激肌肉产生痉挛性收缩,常伴有手指发凉、皮肤苍白等表现。患者需注意手部保暖,必要时遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。

3、神经受压

颈椎病、腕管综合征等疾病可能压迫支配手指的神经。神经传导异常会导致手指感觉异常和肌肉不自主收缩,可能伴随颈部疼痛、手腕麻木等症状。治疗可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物,配合牵引、理疗等物理治疗。

4、药物副作用

长期服用利尿剂(如呋塞米片、氢氯噻嗪片)可能引起低钾、低镁等电解质紊乱,导致肌肉兴奋性增高。此外他汀类药物(如阿托伐他汀钙片)可能引发肌肉损伤,出现抽筋症状。此类情况需在医生指导下调整用药方案。

5、慢性疾病影响

糖尿病周围神经病变、慢性肾病、甲状腺功能减退等疾病,可能通过代谢异常、毒素蓄积等机制引发肌肉痉挛。患者常伴有原发病相关症状,如多饮多尿、水肿、畏寒等,需针对原发病进行治疗,如使用胰岛素注射液、左甲状腺素钠片等药物。

建议老年人群日常注意均衡饮食,适当进行手指关节活动,避免长时间保持固定姿势。若频繁出现手指抽筋且伴随其他异常症状,应及时到骨科或神经内科就诊,完善血钙检测、肌电图、血管超声等检查,避免自行服用钙剂或止痛药物掩盖病情。

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