排不出来大便通常可以通过调整饮食、物理治疗、药物治疗、生物反馈治疗以及手术治疗等方式进行改善。具体方法需根据病因和病情严重程度进行选择，必要时需及时就医。
1.调整饮食
日常应增加膳食纤维摄入，如多吃芹菜、燕麦、苹果等食物，同时多饮水促进肠道蠕动。规律饮食，避免暴饮暴食或过度节食，有助于改善功能性便秘。
2.物理治疗
对于粪便干硬堆积者，可通过顺时针按摩腹部或使用开塞露刺激排便。部分患者还可尝试温水坐浴放松肛门括约肌，辅助缓解排便困难。
3.药物治疗
若调整生活方式无效，可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等渗透性泻药软化粪便。胃肠动力不足者，可短期使用枸橼酸莫沙必利片促进肠道蠕动。
4.生物反馈治疗
适用于因盆底肌功能障碍导致的排便困难，通过仪器训练患者协调肛门括约肌和腹肌的收缩，逐步恢复正常排便反射。
5.手术治疗
严重器质性疾病如肠梗阻、先天性巨结肠等原因引起的排便困难，可能需进行肠粘连松解术、肠造瘘术等外科干预。
若持续3天以上无法排便或伴有腹痛、呕吐等症状，应立即就医排查肠梗阻等急症。用药需严格遵循医嘱，避免长期依赖刺激性泻药导致结肠黑变病。日常建议养成定时排便习惯，如晨起后尝试如厕，建立条件反射改善便秘。