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手掉皮是怎么回事

刘琴 皮肤科 副主任医师

武汉大学中南医院 三甲

手掉皮可能是皮肤干燥等生理性原因引起的,也可能与接触性皮炎、手癣、汗疱疹、剥脱性角质松解症等病理性原因有关,建议及时就医明确诊断。

1.皮肤干燥

长期处于干燥环境或频繁接触肥皂、洗涤剂等清洁用品,可能导致手部皮肤屏障受损,角质层水分流失,从而出现脱皮、脱屑等症状。日常需减少接触刺激性物品,洗手后及时涂抹含有凡士林、尿素等成分的护手霜保湿。

2.接触性皮炎

手部接触染发剂、化学溶剂等刺激性物质,或对镍、橡胶等物质过敏,可能引发局部红斑、水疱,水疱破裂干燥后形成脱皮。患者可遵医嘱使用氯雷他定片等抗组胺药物或外用复方醋酸地塞米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素制剂。

3.手癣

皮肤癣菌感染手部皮肤会引起角化过度型手癣,表现为手掌皮肤增厚、粗糙,伴有干燥脱屑或脱皮。一般需遵医嘱外用联苯苄唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等抗真菌药物,严重时需口服伊曲康唑胶囊治疗。

4.汗疱疹

该病可能与过敏、精神紧张等因素有关,典型症状为手掌、手指侧缘出现剧烈瘙痒的小水疱,水疱消退后会出现领圈状脱皮。患者可在医生指导下使用卤米松乳膏、他克莫司软膏等药物,还可通过冷敷缓解瘙痒。

5.剥脱性角质松解症

病因尚不明确,可能与遗传、多汗症或季节变化有关,表现为双手对称性脱皮,通常无瘙痒、疼痛等不适。日常需避免撕扯脱皮部位,可涂抹维生素E乳、硅油乳膏等滋润皮肤。

若排除生理因素后手部脱皮仍反复发作,或伴有红肿、渗液、疼痛等症状,需尽快到皮肤科就诊。通过真菌镜检、斑贴试验等检查明确病因后,再遵医嘱进行针对性治疗,避免自行撕扯皮屑或滥用药物。

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