输尿管结石术后出现尿频、疼痛可能与术后刺激、感染或残留结石有关,通常可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、调整导尿管以及再次手术等方式改善症状。建议术后密切观察,若症状持续需及时复诊。
1.一般治疗
术后适当增加饮水量,每日摄入2000-3000ml,有助于冲刷尿道,促进残留小结石排出。同时需清淡饮食,避免辛辣食物刺激尿道黏膜,加重尿频、疼痛症状。
2.药物治疗
若存在尿路感染,可遵医嘱使用左氧氟沙星片等抗生素控制炎症。疼痛明显时可服用布洛芬缓释胶囊等止痛药物缓解症状,配合盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛输尿管平滑肌。
3.物理治疗
术后早期可在医生指导下对下腹部进行局部热敷,温度控制在40-50℃,每次15-20分钟,促进血液循环,减轻输尿管痉挛引起的疼痛和尿频。
4.调整导尿管
若术后留置导尿管位置不当或刺激膀胱三角区,可能引发尿频。需及时联系医生调整导尿管深度,必要时更换更细软的导尿管材质,减少局部刺激。
5.再次手术
对于术后影像学检查发现较大残留结石或严重输尿管狭窄者,可能需进行输尿管镜激光碎石术或球囊扩张术,解除梗阻因素,缓解排尿异常症状。
术后需保持会阴部清洁,每日用温水清洗并更换内裤。建议记录每日排尿次数、尿量及疼痛程度,复诊时供医生参考。若尿频伴随发热、血尿或疼痛持续加重,需立即就医排查感染、输尿管穿孔等并发症。