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睡梦多是什么原因

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

睡梦多可能是生理性原因所致,也可能与神经衰弱、焦虑症等疾病原因有关,建议及时就诊明确病因。生理性原因通常与近期精神压力大、过度疲劳等因素相关,适当调整后多可缓解。若长期出现睡梦多并伴随其他症状,需考虑疾病因素。

1.生理性原因

长期精神压力大、过度疲劳或作息不规律时,可能引起大脑皮层兴奋性增高,导致睡眠周期中快速眼动睡眠占比增加,从而出现多梦现象。这类情况多伴有晨起疲倦感,但无其他器质性病变。建议通过规律作息、睡前泡脚、听轻音乐等方式改善睡眠质量。

2.神经衰弱

长期紧张焦虑易引发植物神经功能紊乱,造成睡眠维持困难和多梦。患者常伴有记忆力减退、易激惹等症状。治疗可遵医嘱使用安神补脑液、枣仁安神胶囊、谷维素片等药物,配合认知行为疗法效果更佳。

3.焦虑症

持续焦虑情绪会导致杏仁核过度活跃,影响边缘系统对睡眠的调节功能,出现入睡困难伴多梦症状,可能伴随心悸、出汗等躯体化表现。一般需在医生指导下使用劳拉西泮片、阿普唑仑片、盐酸帕罗西汀片等药物,同时进行渐进式肌肉放松训练。

若排除了熬夜、倒时差等生理因素,或调整生活方式后症状仍持续超过两周,建议到神经内科或睡眠专科就诊。完善多导睡眠监测、焦虑抑郁量表评估等检查,避免擅自服用安眠类药物掩盖病情。日常生活中建议保持卧室温度在20-24℃,睡前2小时避免剧烈运动。

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