痰液呈褐色可能与生理性原因有关，也可能是呼吸道感染、支气管扩张、肺结核病等疾病因素引起，建议结合其他症状及时就医检查。痰液颜色异常通常提示呼吸道存在炎症或出血，血液在痰液中氧化后可呈现褐色。
1.生理性原因
若近期吸入较多灰尘、粉尘或进食含色素的食物，可能导致痰液暂时性变褐色。这种情况通常无其他不适症状，脱离环境或停止食用相关食物后痰液颜色可逐渐恢复正常。
2.呼吸道感染
细菌或病毒引起的支气管炎、肺炎等疾病可能导致呼吸道黏膜破损出血。陈旧性血液与痰液混合后氧化，可形成褐色痰。患者常伴有咳嗽、发热、胸痛等症状，急性期痰液可能呈现黄绿色。一般可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素控制感染，配合盐酸氨溴索口服溶液促进排痰。
3.支气管扩张
长期支气管结构破坏易引发反复感染，病变部位血管破裂后可能出现痰中带血。血液蓄积在支气管内氧化后可导致褐色痰液，晨起时症状尤为明显。患者可能伴有杵状指、呼吸困难等表现，需通过胸部CT明确诊断。急性发作时可使用盐酸左氧氟沙星片抗感染，必要时需手术切除病灶。
4.肺结核病
结核病分枝杆菌感染引起的肺部坏死性病变可能导致痰液呈铁锈色或褐色，常伴随午后低热、盗汗、消瘦等症状。确诊需进行痰培养及结核病菌素试验，治疗需长期联合使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核病药物。
若排除饮食或环境因素后痰液仍持续呈褐色，或伴有咯血、呼吸困难、持续发热等情况，应及时就诊呼吸内科。医生可能建议进行痰液检查、胸部X线或支气管镜等检查，明确病因后需严格遵医嘱进行抗感染、止血或抗结核病治疗，避免擅自使用止咳药物掩盖症状。