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痛风哪些食物不能吃

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

痛风患者一般应避免高嘌呤、高脂肪及高糖食物,如动物内脏、海鲜、红肉、酒精饮料等,以免加重尿酸水平升高。日常需结合病情严重程度调整饮食结构,必要时需遵医嘱用药控制尿酸。

1.动物内脏

动物内脏如猪肝、鸡心、鸭肠等嘌呤含量极高,每100克可达到150-1000毫克。大量摄入后嘌呤代谢生成尿酸,易诱发关节红肿、疼痛等急性痛风发作。此外,内脏中的胆固醇和脂肪可能加重代谢负担。

2.海鲜

部分海鲜如沙丁鱼、牡蛎、干贝等属于高嘌呤食物,每100克嘌呤含量约为150-800毫克。尤其是痛风急性期,摄入这类食物可能导致血尿酸浓度骤升,加剧关节炎症反应。但部分低嘌呤水产如海参、海蜇可适量食用。

3.红肉

牛肉、羊肉等红肉及浓肉汤嘌呤含量较高,长期过量食用会增加尿酸合成。红肉中的饱和脂肪酸还可能影响肾脏排泄尿酸功能,建议每日摄入量控制在50克以内,优先选择鸡胸肉等白肉。

4.酒精饮料

酒精代谢会促进乳酸生成,竞争性抑制肾小管排泄尿酸。啤酒本身含有大量嘌呤前体物质,烈性酒则可能直接损伤肝肾功能。研究显示每日饮酒超过30克,痛风复发风险增加1.5倍。

痛风患者需保持每日2000毫升以上饮水量促进尿酸排泄,BMI控制在18.5-23.9之间。急性期严格限制嘌呤摄入低于150毫克/日,缓解期可逐渐增加至300-400毫克。若饮食控制效果不佳,需及时就医使用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物,定期监测血尿酸水平维持在360μmol/L以下。

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