小三阳通常指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者，其乙肝五项检测结果呈HBsAg、抗-HBe和抗-HBc阳性。治疗需根据病情严重程度、病毒复制活跃性及肝功能状态等综合判断，一般可采取一般治疗、药物治疗、抗病毒治疗、定期复查等方式改善病情。
1、一般治疗
患者需注意休息，避免过度劳累，保证充足睡眠。饮食方面需适当增加优质蛋白摄入，如鸡蛋、牛奶等，同时避免饮酒及食用霉变食物，以免加重肝脏负担。
2、药物治疗
若出现肝功能异常，可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等保肝药物。若存在胆汁淤积，可选用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁代谢。
3、抗病毒治疗
对于乙肝病毒DNA阳性且存在肝脏炎症或纤维化患者，需进行抗病毒治疗。常用药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、艾米替诺福韦片等核苷类似物，需长期规律用药。
4、定期复查
建议每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝脏彩超等检查。对于40岁以上患者或存在肝硬化家族史者，需增加肝脏弹性检测评估纤维化程度。
小三阳患者需严格遵医嘱规范治疗，不可自行停药或更换药物。治疗期间若出现食欲减退、皮肤黄染等症状加重表现，应及时就诊。