二丑是牵牛子的别称，分为黑丑和白丑两种，其性寒味苦，归肺、肾、大肠经。作为中药材，二丑一般具有泻下逐水、杀虫消积、利尿消肿、通便润肠、行气止痛等功效和作用。
1、泻下逐水
二丑含有牵牛子苷等成分，能刺激肠道蠕动并增加肠液分泌，促进水分排出体外。中医常用其治疗水肿胀满、痰饮积聚等实证，适用于腹水、胸水等需要逐水退肿的病症。
2、杀虫消积
该药对肠道寄生虫有麻痹作用，传统用于蛔虫、绦虫等寄生虫病。其苦寒之性还可消除胃肠积滞，改善食积腹胀、大便不通等症状，常与槟榔、使君子等驱虫药配伍使用。
3、利尿消肿
二丑可通过增加尿液排出量减轻水肿，适用于湿热内蕴引起的小便不利、下肢浮肿。现代研究显示其能扩张肾血管，提高肾小球滤过率，对肾炎早期水肿有一定辅助治疗效果。
4、通便润肠
本品泻下作用较强，能加速肠道内容物排出，适用于热结便秘或食积便秘。但因其攻下力猛，不宜用于虚寒型便秘或长期便秘患者，使用时需配伍补益药物。
5、行气止痛
二丑能通利三焦气机，缓解气滞血瘀引发的胸腹胀痛。临床上常与木香、厚朴等行气药同用，治疗气机阻滞导致的脘腹疼痛、胸胁胀闷等症状。
二丑属于峻下逐水药，需严格掌握用法用量。过量服用可能引发腹痛、恶心等不良反应，孕妇、脾胃虚弱者禁用。使用时应根据体质和证型进行配伍，避免单独长期使用。出现水肿、便秘等症状建议先就诊明确病因，在中医师指导下合理选用此药。