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胸部胀痛是什么原因

朱晓亮 乳腺外科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

胸部胀痛可能是生理性原因所致,也可能与乳腺增生症、乳腺炎、乳腺肿瘤等疾病原因有关。若症状持续或加重,应及时就医明确病因。

1.生理性原因

月经来潮前体内雌激素和孕激素水平升高,可能刺激乳腺组织充血水肿,进而引起胸部胀痛。这种胀痛通常与月经周期相关,经期结束后可自行缓解,属于正常生理现象。日常可通过热敷、穿宽松内衣等方式缓解不适,建议保持规律作息和良好心态。

2.乳腺增生症

内分泌功能紊乱导致雌激素水平相对增高,刺激乳腺导管上皮细胞增生,可能引发胸部持续性胀痛,部分患者可触及乳房结节或条索状肿块。

3.乳腺炎

哺乳期乳汁淤积或细菌感染可能引发乳腺炎,表现为乳房局部红肿、灼热感及搏动性疼痛,可能伴随发热等全身症状。非哺乳期乳腺炎可能与导管扩张有关。

4.乳腺肿瘤

乳腺良性肿瘤如纤维腺瘤通常表现为无痛性肿块,恶性肿瘤早期可能以胀痛为表现,可能伴随乳头溢液、皮肤橘皮样改变等症状。需通过乳腺超声检查、钼靶X线或病理活检明确诊断,确诊后根据肿瘤性质选择手术切除、化疗或放疗等治疗方案。

若胸部胀痛超过两周未缓解或伴随异常肿块、皮肤改变等情况,建议尽早就诊乳腺外科。日常应避免过度挤压胸部,每月进行乳房自检,40岁以上女性建议每年进行乳腺专项检查。药物使用需严格遵循医嘱,不可自行服用激素类药物或滥用止痛药。

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