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腰酸是怎么回事

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

腰酸可能是生理性原因所致,也可能与腰椎间盘突出、腰肌劳损、泌尿系统疾病等病理性因素有关。长期保持不良姿势或过度劳累容易引发腰酸,若伴随其他症状需及时就诊明确病因。

1、生理性原因

长时间保持坐姿、站姿不当或进行重体力劳动,可能导致腰部肌肉过度紧张或乳酸堆积,从而引发酸胀感。这类情况通常在休息、局部热敷或按摩后逐渐缓解,日常需注意劳逸结合并保持正确姿势。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外力损伤可能导致纤维环破裂,髓核突出压迫神经根,引起腰部酸痛并伴随下肢麻木。患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物缓解症状,配合牵引、理疗等物理治疗,严重者需手术干预。

3、腰肌劳损

长期反复的腰部肌肉拉伸易造成慢性损伤,形成无菌性炎症,表现为腰部持续性酸胀痛,晨起时症状明显。急性期需减少活动,通过氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠贴剂等外用药物结合微波治疗改善血液循环。

4、泌尿系统疾病

肾结石、肾盂肾炎等疾病可能引发腰部放射性酸痛,常伴有排尿异常、发热等症状。明确诊断后需针对性治疗,如肾结石患者可使用消旋山莨菪碱片缓解痉挛痛,必要时行体外冲击波碎石术。

若调整姿势、充分休息后腰酸无缓解,或出现下肢放射痛、血尿等症状,建议到骨科或泌尿科就诊。通过CT、尿常规等检查明确诊断后,需严格遵循医嘱进行治疗,避免自行使用止痛药掩盖病情发展。

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