腰疼患者进行锻炼时需注意动作禁忌,避免过度弯腰、突然扭转腰部、负重训练等,以防加重腰椎负担。日常锻炼应在医生或康复师指导下进行,选择适合自身情况的运动方式。
1.避免过度弯腰
过度弯腰会导致腰椎间盘压力骤增,尤其是快速前屈动作容易造成纤维环损伤。对于存在腰椎滑脱症或椎管狭窄的患者,此类动作可能压迫神经根,引发下肢放射性疼痛。锻炼时应保持脊柱中立位,如需捡拾物品建议采用屈髋屈膝方式。
2.禁止突然扭转腰部
快速旋转动作会使小关节面发生异常摩擦,可能诱发关节囊炎症。特别是椎间盘突出急性期患者,扭转动作易导致髓核进一步移位。建议进行腰部活动时控制旋转幅度在30度以内,并配合腹式呼吸增强核心稳定性。
3.禁忌负重训练
杠铃深蹲、硬拉等负重训练会增加腰椎剪切力,可能加重肌肉劳损。骨质疏松患者进行此类训练时,存在椎体压缩性骨折风险。可选择无负重桥式运动或平板支撑,逐步增强腰背肌力量。
腰部锻炼需遵循循序渐进原则,急性疼痛期应暂停锻炼并卧床休息。建议选择游泳、靠墙静蹲等低冲击运动,配合热敷和理疗促进局部血液循环。若锻炼后出现持续疼痛或下肢麻木,应及时就医进行磁共振成像。