叶酸片一般建议在备孕前3个月开始服用，具体时间可能存在个体差异，需遵医嘱调整。提前补充叶酸有助于预防胎儿神经管发育缺陷，同时能帮助女性体内储备足够的叶酸水平。
叶酸是胎儿神经管发育的关键营养素，神经管闭合发生在孕早期第21-28天。若此时母体叶酸不足，可能增加脊柱裂、无脑儿等畸形的风险。孕前3个月开始规律服用，可使红细胞叶酸浓度达到有效预防水平。由于日常饮食中叶酸吸收率仅为50%，且烹饪过程易破坏叶酸，药物补充更为可靠。对于有神经管缺陷生育史、服用抗癫痫药物等高危人群，医生可能建议提前6个月服用，并适当增加剂量。
备孕夫妻双方都应补充叶酸，男性补充可改善精子质量。建议选择国药准字号的叶酸制剂，具体需根据体格检查结果确定。若意外怀孕未及时补充，也不必过度焦虑，应及时开始服用并加强产检。服用期间避免同时大量食用动物肝脏，注意均衡饮食，定期进行孕前检查。