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益生菌能否缓解抗生素引起的腹泻?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

益生菌一般可以缓解抗生素引起的腹泻,但具体效果因人而异。由于抗生素可能破坏肠道菌群平衡,适当补充益生菌有助于恢复肠道功能,但需根据菌株类型和个体情况综合判断。

抗生素相关腹泻的发生与肠道菌群紊乱密切相关,益生菌通过调节菌群平衡可能减轻症状。例如布拉氏酵母菌散、鼠李糖乳杆菌等特定菌株已被证实能抑制致病菌过度增殖,维持肠道屏障功能。临床研究表明,在抗生素治疗期间联合使用这些益生菌,可将腹泻发生率降低约50%。

使用时机和菌株选择是关键因素。建议在抗生素服用2小时后补充益生菌,避免药物直接杀灭有益菌。布拉氏酵母菌散、双歧杆菌三联活菌胶囊等制剂对温度敏感,需严格按说明书保存。对于免疫缺陷病的患者,应避免使用活菌制剂,可选择灭活型益生菌产品。

若腹泻持续超过3天或伴随发热、血便等症状,应及时就诊排除艰难梭菌感染等严重并发症。日常应注意补充水分和电解质,可适量食用含益生元的食物如香蕉、燕麦等,辅助益生菌定植。使用益生菌制剂前建议咨询医生,根据具体病情选择合适的菌种和剂型。

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