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牙龈肿痛持续三天未消怎么办

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

牙龈肿痛持续三天未消可能与局部炎症、感染或牙齿疾病相关,通常可通过日常护理、药物治疗、局部处理、中医治疗以及手术治疗等方式缓解症状。建议根据病因在医生指导下选择干预措施。

1、日常护理

保持口腔卫生是基础,建议使用软毛牙刷轻柔清洁牙龈,饭后用温盐水漱口减少细菌滋生。饮食上避免辛辣、过烫或过硬食物,可适量饮用绿豆汤等清凉饮品。若伴有局部肿胀,可用冰袋间断冷敷面部肿胀区域,每次10-15分钟。

2、药物治疗

细菌感染引起的肿痛可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素控制感染。疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药。中成药如牛黄解毒片、黄连上清丸等需经中医辨证后使用。

3、局部处理

含氯己定的漱口水每日含漱3-4次可抑制局部细菌。牙龈局部可涂抹丁硼乳膏缓解肿痛,智齿冠周炎引起的肿痛需用双氧水冲洗盲袋。超声波洁治能清除牙结石等刺激物。

4、中医治疗

中医认为牙龈肿痛多属胃火上炎,可用金银花、蒲公英等煎煮后含漱。针灸合谷、颊车等穴位有辅助止痛效果。需注意中医治疗需辨证施治,避免自行滥用清热药材。

5、手术治疗

对于形成脓肿的情况,需由口腔医生切开引流。反复发作的智齿冠周炎建议炎症控制后拔除阻生齿。严重牙周病引起的肿痛可能需进行龈下刮治或翻瓣手术。

若肿痛伴随发热、张口受限或面部肿胀扩散,需立即就诊。避免自行挤压肿胀部位或过量服用抗生素,治疗期间应保持规律作息,戒烟限酒。日常建议每半年进行专业口腔检查,及时处理龋齿和牙结石等隐患。

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