牙龈肿痛夜间加重可能与体位改变导致局部血液循环加快、炎症反应增强有关，可通过药物治疗、口腔清洁、局部冷敷、调整睡姿及饮食调理等方式缓解。若症状持续或加重，建议及时就医。
1、药物治疗
牙龈肿痛多由细菌感染引起炎症反应，夜间迷走神经兴奋可能加重疼痛感。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素控制感染，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。若存在明显牙龈出血，需排除血液系统疾病后再用药。
2、口腔清洁
建议使用软毛牙刷配合生理盐水刷牙，重点清洁牙龈沟区域。疼痛明显时可改用氯己定含漱液，既能减少口腔细菌负荷，又能通过含漱动作促进局部血液循环。注意避免过度用力刷牙损伤牙龈。
3、局部冷敷
用冰袋包裹毛巾后贴敷患侧面部，每次15-20分钟，间隔1小时重复。低温可收缩血管减轻充血肿胀，但需避免直接接触皮肤或冻伤。急性炎症期（前48小时）适宜冷敷，慢性期则建议热敷。
4、调整睡姿
夜间平卧时头部位置较低，可能加重牙龈充血。建议垫高枕头保持头高位睡眠，右侧卧位有助于减少心脏压迫。使用记忆棉枕头可均匀分散头部压力，避免单侧牙龈持续受压。
5、饮食调理
避免睡前2小时进食，特别是辛辣、过酸或坚硬食物。急性期可选择常温流质饮食，如蔬菜粥、豆浆等。适量补充维生素C片或食用猕猴桃、橙子等富含维生素C的水果，有助于增强牙龈抵抗力。
日常应注意避免用力吮吸患处或频繁用舌舔舐牙龈。若伴有明显口臭、牙齿松动或发热症状，需警惕牙周脓肿、根尖周炎等疾病，应及时到口腔科进行牙周探诊、X线片等检查。治疗期间需严格遵医嘱用药，禁止自行调整抗生素用量或疗程。