孕妇服用枳实的禁忌作用主要包括可能引发子宫收缩、加重脾胃虚寒以及药物相互作用等风险，需严格遵医嘱使用。
1、可能引发子宫收缩
枳实性味苦寒，具有破气消积的功效，其有效成分可能刺激子宫平滑肌，导致宫缩频率增加。孕期尤其是孕早期，胚胎着床尚不稳定，这类作用可能增加流产或早产的风险。临床曾有动物实验显示枳实提取物对子宫活动度有显著影响。
2、加重脾胃虚寒
孕妇本身因激素变化易出现脾胃虚弱症状，而枳实的寒凉属性可能进一步损伤脾胃阳气。具体表现为食欲减退、腹泻加重、腹部冷痛等消化系统不适，长期服用可能影响营养吸收，不利于胎儿发育。
3、药物相互作用风险
若孕妇同时服用抗凝药物（如阿司匹林）、宫缩抑制剂或镇静类药物，枳实中的橙皮苷等成分可能改变药物代谢速度，导致药效叠加或减弱。例如与降压药合用可能引发血压过度下降，增加妊娠风险。
孕期用药需严格遵循中医辨证原则，即使出现腹胀、便秘等适应症，也应优先选择安全性更明确的食疗或外治法。若必须使用枳实，建议在医院中医科监测下进行。出现腹痛、阴道流血等异常需立即停药就诊。