足三里针灸的禁忌症主要包括出血性疾病、局部皮肤感染、孕妇等特殊情况。针灸需根据个体身体状况谨慎操作，避免引发不良反应。
1、出血性疾病
患有血友病、血小板减少症等凝血功能障碍的人群，针灸可能导致针刺部位出血不止或皮下血肿。此类患者血管脆性较高，轻微刺激可能加重出血风险，因此应避免在足三里穴进行针灸治疗。
2、局部皮肤感染
若足三里穴位周围存在疱疹、溃疡、脓肿等皮肤破损或感染病灶，针灸操作可能将细菌带入深层组织，引发炎症扩散。感染期间进行针灸还可能加重局部红肿热痛症状，需待皮肤完全愈合后再考虑治疗。
3、孕妇
妊娠期女性尤其是孕早期，针灸足三里穴可能刺激子宫平滑肌收缩，增加流产风险。足三里作为强刺激穴位，其调节气血的作用可能影响胎儿稳定性，因此孕期应避免在该穴位施针。
进行针灸治疗前需详细告知医师自身健康状况及用药史。若存在严重心脏病、过度疲劳或空腹状态，也应谨慎操作。针灸后需保持局部清洁，避免立即接触冷水或剧烈运动，出现异常疼痛或晕针反应应及时处理。