腰背筋膜炎和肌肉拉伤通常可以通过病因差异、症状表现以及诊断方法进行区分。若出现不适症状，建议尽早就医明确病因。
1、病因差异
腰背筋膜炎多与长期劳损、受凉等因素有关，属于慢性无菌性炎症。肌肉拉伤则通常由剧烈运动、外力牵拉导致肌纤维撕裂，属于急性损伤。前者病程较长且易反复发作，后者起病急但恢复较快。
2、症状表现
腰背筋膜炎主要表现为局部酸痛感，晨起或受凉时加重，可能触及筋膜结节或条索状物。肌肉拉伤会出现明显疼痛、肿胀，活动时疼痛加剧，可能伴随局部瘀青或肌肉痉挛，但一般无结节。
3、诊断方法
医生通过触诊可初步判断，腰背筋膜炎可能存在激痛点，按压时可诱发特定区域的牵涉痛。肌肉拉伤触诊时疼痛范围较局限。超声或磁共振检查可进一步鉴别，肌肉拉伤可见肌纤维断裂，而筋膜炎多显示筋膜增厚。
日常需避免久坐久站、过度负重等诱发因素，若疼痛持续或加重，建议及时到骨科就诊，通过专业查体和影像学检查明确诊断。切勿自行热敷或用药，以免延误病情。