睡眠障碍的首选药物类型包括苯二氮䓬类受体激动剂、褪黑素受体激动剂以及具有镇静作用的抗抑郁药等,具体用药需根据患者的症状和病因遵医嘱选择。
1、苯二氮䓬类受体激动剂
这类药物分为苯二氮䓬类和非苯二氮䓬类,通过增强中枢神经系统γ-氨基丁酸的作用来缩短入睡时间。常用药物有阿普唑仑片、艾司唑仑片等,但长期使用可能产生依赖性或影响认知功能,建议短期使用。
2、褪黑素受体激动剂
此类药物可调节睡眠-觉醒周期,适用于昼夜节律紊乱相关的失眠。阿戈美拉汀片既能改善睡眠,又对抑郁伴随的失眠有效,且依赖性风险较低,适合老年患者或慢性失眠人群。
3、具有镇静作用的抗抑郁药
对于伴随焦虑抑郁情绪的失眠患者,米氮平片、曲唑酮片等药物可通过调节5-羟色胺等神经递质改善睡眠质量。这类药物在改善情绪障碍的同时,兼具缓解失眠症状的作用。
治疗睡眠障碍需在明确病因后进行药物选择,尤其要注意避免长期使用易产生依赖性的药物。用药期间应定期评估疗效和不良反应,同时结合睡眠卫生教育、认知行为疗法等非药物治疗手段,以达到最佳治疗效果。